Urinary stones
尿路結石は、腎臓で作られた尿が体外に排出されるまでの通り道に結石が生じる病気です。結石が腎臓、尿管、膀胱、尿道で大きくなったり引っ掛かったりして、様々な症状を引き起こします。結石のある部位によって腎結石、尿管結石、膀胱結石、尿道結石と呼ばれます。その中でも、もっとも症状の強い尿管結石の主な自覚症状としては、脇腹から下腹部にかけての激痛や血尿、嘔吐です。まったく症状が無いケースもあり、知らず知らずのうちに大きくなっていることもあります。
主な診療
まず問診、尿検査、腹部超音波検査を行います。尿路結石が疑われた場合、腹部レントゲン、CTなどで検討いたします。
結石の有無、個数、位置、大きさなどの詳細を検討すると同時に、他の疾患が隠れていないかも検討した上で治療方法を考えます。
主な症状
など
主な治療法
尿路結石の治療では、まず痛みを抑え、結石が小さいうちは自然に排石されるのを待ちます。しかし、大きな結石や自然排石が困難と判断された場合は外科的な治療を検討します。
現在は様々な治療法が確立されているので、患者様の状態を見極めた上で、出来るだけ侵襲性の少ない治療法を選択いたします。
外科的治療法も様々です。体外衝撃波結石破砕術、経尿道的尿管砕石術、膀胱砕石術、経皮的腎砕石術などがあります。最近、開腹手術はほとんど実施されません。
患者様の状態、結石の位置や大きさや個数など状況に応じた適切な手術を検討します。手術可能な病院に紹介させていただくことになります。
再発予防
結石に一度なった人は、その後の5年間で約半数の人が再発するとも言われています。治療後の生活改善が再発予防に重要となります。尿路結石の原因には食生活が大きく関係しています。水分を多く摂取することで尿量を増やしたり、栄養バランスの良い食事を心がけることが大切です。また、寝る前の飲食は控え、糖分や動物性たんぱく質の摂り過ぎにも注意しましょう。果物の摂取（カリウムやクエン酸）も予防に役立つとされています。